インプラント治療を検討している方のなかには、「手術には何時間かかるのか」「長時間、口を開けたままにするのか」「治療中に痛みを感じないか」と不安に思っている方もいるでしょう。
インプラント手術にかかる時間は、埋め込むインプラントの本数や顎の骨の状態、骨造成の有無などによって異なります。
一般的に、インプラント1本を埋め込む比較的シンプルな手術であれば、手術時間は30分~1時間程度がひとつの目安です。ただし、診察や体調確認、麻酔、手術後の説明や休憩まで含めると、歯科医院での滞在時間は1時間30分~2時間程度になることがあります。
この記事では、インプラント手術にかかる時間の目安や、時間が長くなるケース、手術当日の流れ、治療中と治療後の過ごし方について解説します。
インプラント手術にかかる時間の目安
インプラント手術の所要時間は、治療内容によって大きく異なります。
| 治療内容 | 手術時間の一般的な目安 |
|---|---|
| インプラント1本を埋め込む場合 | 30分~1時間程度 |
| インプラントを2~3本埋め込む場合 | 1~2時間程度 |
| 複数本のインプラントを埋め込む場合 | 2~3時間程度 |
| 抜歯とインプラント埋入を同日に行う場合 | 1~2時間程度 |
| 骨造成を併用する場合 | 1時間30分~3時間程度 |
| 多数歯の治療や当日に仮歯を装着する場合 | 2~4時間以上かかる場合もある |
上記はあくまで一般的な目安です。
実際の手術時間は、治療する歯の位置、埋入する本数、顎の骨の厚みや硬さ、使用する術式、麻酔方法などによって変わります。手術前の診査を受けたうえで、担当する歯科医師に予定時間を確認しましょう。
インプラント1本の場合
顎の骨が十分にあり、抜歯や骨造成を必要としないケースでは、インプラント1本の埋入手術は30分~1時間程度で終了することがあります。
ただし、「インプラントを埋め込んでいる時間」だけが、歯科医院で過ごす時間ではありません。
手術前には血圧や体調の確認、口腔内の清掃、消毒、局所麻酔などを行います。手術後にも止血状態の確認、レントゲン撮影、注意事項の説明などが必要です。
そのため、手術が1時間程度であっても、来院から帰宅までには1時間30分~2時間程度かかる可能性があります。
複数本のインプラントを埋め込む場合
インプラントを複数本埋め込む場合は、埋入する本数に応じて手術時間が長くなる傾向があります。
ただし、1本につき単純に同じ時間が追加されるとは限りません。同じ範囲に複数本埋め込む場合は、切開や縫合などの処置をまとめて行えることもあります。
一方、左右や上下など離れた場所にインプラントを埋め込む場合は、処置する範囲が広くなるため、時間が長くなることがあります。
骨造成を併用する場合
インプラントを安定させるためには、一定の厚みや高さの顎の骨が必要です。
顎の骨が不足している場合は、インプラントを埋め込む手術と同時に、GBRやソケットリフト、サイナスリフトなどの骨造成を行うことがあります。
骨造成を併用すると、骨補填材の設置や膜による保護などの処置が加わるため、通常の埋入手術よりも時間が長くなる傾向があります。
骨造成をインプラント手術と同時に行うのか、別の日に行うのかによっても、当日の所要時間や治療全体の期間は変わります。
抜歯即時埋入を行う場合
抜歯即時埋入とは、歯を抜いた当日に、抜歯した部分へインプラントを埋め込む方法です。
抜歯とインプラント手術を別々の日に行う場合と比べて、外科処置の回数や治療期間を抑えられる可能性があります。
ただし、すべての患者さんに適用できるわけではありません。抜歯する歯の周囲に強い炎症がある場合や、インプラントを固定できる骨が不足している場合などは、抜歯後に治癒期間を設けてから手術を行うことがあります。
手術当日に仮歯を装着する場合
治療方法によっては、インプラントを埋め込んだ当日に仮歯を装着することがあります。一般的に「即時荷重」や「即時修復」などと呼ばれる方法です。
手術と仮歯の調整を同日に行うため、通常のインプラント埋入手術よりも院内で過ごす時間が長くなることがあります。
また、手術当日に仮歯を装着できるかどうかは、顎の骨の状態やインプラントの初期固定、噛み合わせなどを踏まえて判断されます。希望すれば必ず選択できる治療方法ではありません。
インプラントの手術時間が変わる主な要因
インプラント手術の時間は、主に次の要因によって変わります。
インプラントを埋め込む本数
埋め込むインプラントの本数が多いほど、一般的には手術時間も長くなります。
ただし、手術する場所や術式によって必要な時間は異なります。1本あたりの時間を単純に本数分だけ掛ければ、手術時間を計算できるわけではありません。
インプラントを埋め込む位置
前歯と奥歯、上顎と下顎では、周囲の骨や神経、血管などの状態が異なります。
特に上顎の奥歯付近には上顎洞、下顎の奥歯付近には神経や血管が通る下顎管があります。周囲の組織を確認しながら慎重に手術を進める必要がある場合は、処置時間が長くなることがあります。
顎の骨の量や質
インプラントを埋め込む部分に十分な骨があれば、比較的シンプルな手術で対応できる可能性があります。
一方、骨の幅や高さが不足している場合は、骨造成を併用したり、埋入位置や角度を慎重に調整したりする必要があります。
抜歯や骨造成の有無
インプラントの埋入に加えて、抜歯、骨造成、歯肉の移植などを同日に行う場合は、その分だけ手術時間が長くなります。
手術時間だけでなく身体への負担や治癒期間も変わるため、どの処置を同日に行う予定なのか確認しておくことが大切です。
麻酔の方法
一般的なインプラント手術は、治療する部分に局所麻酔をして行います。
歯科治療に強い恐怖心がある方や、長時間の手術を受ける方などには、静脈内鎮静法を併用することがあります。
静脈内鎮静法を使用する場合は、点滴や全身状態の確認、手術後の休憩が必要になるため、局所麻酔のみの場合よりも院内での滞在時間が長くなります。
患者さんの体調や全身状態
高血圧、糖尿病、心疾患などの持病がある方や、血液を固まりにくくする薬を服用している方は、慎重な全身管理が必要です。
持病や服用中の薬を自己判断で隠したり、中止したりしてはいけません。手術前の診察時に、病名、服用している薬、アレルギー歴などを歯科医師へ正確に伝えましょう。
手術時間とインプラントの治療期間は異なる
インプラント手術が1時間程度で終わっても、インプラント治療のすべてがその日に完了するわけではありません。
インプラント治療では、一般的に次のような工程があります。
- カウンセリングと診察
- レントゲン・CTなどによる検査
- 治療計画の作成
- 必要に応じて抜歯や歯周病治療
- インプラントの埋入手術
- インプラントと骨が結合するまでの治癒期間
- 型取りや仮歯の調整
- 最終的な人工歯の装着
- 定期的なメンテナンス
インプラントを埋め込んだ後は、インプラントと顎の骨が安定するまで一定期間待つ必要があります。
治療期間はインプラントの本数、上顎か下顎か、骨造成の有無、口腔内の状態などによって異なります。手術にかかる時間だけでなく、治療完了までの通院回数や期間も確認しておきましょう。
インプラント手術当日の流れ
歯科医院によって多少異なりますが、インプラント手術当日は一般的に次のような流れで進みます。
1.来院・体調確認
来院後、当日の体調や睡眠、食事、服薬状況などを確認します。
発熱や強い体調不良がある場合は、安全のために手術を延期することもあります。普段と異なる症状がある場合は、手術前に必ず申告しましょう。
2.血圧などの測定
血圧や脈拍、血中酸素飽和度などを確認します。
持病がある方や静脈内鎮静法を使用する方は、手術中も血圧計やパルスオキシメーターなどを使用して全身状態を確認することがあります。
3.口腔内の清掃・消毒
手術する場所の感染リスクを抑えるため、口腔内の清掃や消毒を行います。
医院によっては、手術前に抗菌薬や鎮痛薬を服用することもあります。薬の使用方法は、担当する歯科医師の指示に従ってください。
4.麻酔
手術する部分に局所麻酔を行います。
局所麻酔が十分に効いていることを確認してから手術を始めます。痛みを感じる場合は麻酔を追加できるため、我慢せず歯科医師へ伝えましょう。
静脈内鎮静法を併用する場合は、点滴から鎮静薬を投与し、眠気のあるリラックスした状態で手術を受けます。
5.インプラントの埋入
歯肉を切開し、顎の骨にインプラントを埋め込むための穴を形成します。
計画した位置や角度にインプラントを埋め込み、固定状態を確認した後、必要に応じて歯肉を縫合します。
症例によっては、大きく歯肉を切開しない方法や、事前に作製したサージカルガイドを使用する方法が選択されることもあります。
6.手術後の確認
手術後は、出血や痛み、気分不良などがないか確認します。
必要に応じてレントゲンやCTを撮影し、インプラントの位置を確認します。その後、処方薬の飲み方や食事、歯磨き、入浴などの注意事項について説明を受けます。
7.休憩・帰宅
局所麻酔のみで体調に問題がなければ、説明を受けた後に帰宅します。
静脈内鎮静法を使用した場合は、ふらつきや眠気が落ち着くまで院内で休憩します。当日は自動車、バイク、自転車などを運転せず、可能であれば家族などに付き添ってもらいましょう。
インプラント手術中はどのように過ごす?
局所麻酔によって痛みを抑える
インプラント手術では、一般的に局所麻酔を使用します。
麻酔が十分に効いていれば、切開やインプラントを埋め込む処置による鋭い痛みは抑えられます。ただし、器具による振動、押される感覚、音などを感じることはあります。
感覚には個人差があります。痛みや強い違和感がある場合は、我慢せず歯科医師へ伝えてください。
手術前に合図を決めておく
手術中は口を開けているため、言葉で意思を伝えにくくなります。
「つらくなったら左手を上げる」など、手術を止めてもらうための合図を事前に決めておくと安心です。
痛み、息苦しさ、吐き気、めまい、トイレに行きたいなどの症状がある場合は、遠慮せず合図しましょう。
ずっと口を開け続けるとは限らない
手術時間が長い場合でも、最初から最後まで力を入れて口を開け続けるとは限りません。
開口を補助する器具を使用したり、処置の区切りで口を休ませたりすることがあります。顎関節症がある方や、長時間口を開けることが難しい方は、事前に歯科医師へ相談してください。
音楽を聴ける場合もある
医院の方針や手術内容によっては、手術中にイヤホンなどで音楽を聴ける場合があります。
ただし、歯科医師やスタッフからの声かけを聞く必要があるため、自己判断でイヤホンを使用せず、事前に確認しましょう。
不安が強い場合は鎮静法を相談する
歯科治療への恐怖心が強い方や、嘔吐反射が強い方、長時間の手術に不安がある方には、静脈内鎮静法などが検討されることがあります。
静脈内鎮静法では、完全に意識を失う全身麻酔とは異なり、声かけに反応できる程度の鎮静状態を保ちながら治療を受けます。治療中の記憶が曖昧になることもあります。
すべての歯科医院で対応しているわけではないため、希望する場合は事前に確認しましょう。
手術後はどのくらい休めばよい?
局所麻酔のみを使用した比較的シンプルな手術であれば、体調を確認したうえで、その日のうちに帰宅できます。
ただし、手術当日はできるだけ予定を入れず、自宅で安静に過ごすことが推奨されます。
仕事はいつからできる?
デスクワークなど身体的な負担の少ない仕事であれば、翌日から復帰できる場合があります。
一方、骨造成を伴う手術や複数本の手術を受けた場合、腫れや痛みが出る可能性があります。人前で話す仕事、重い物を運ぶ仕事、激しく身体を動かす仕事などは、余裕を持った予定を組んだほうがよいでしょう。
重要な仕事や出張、旅行などは、手術直後に入れないことをおすすめします。
当日の運転はできる?
静脈内鎮静法を使用した場合は、当日の自動車、バイク、自転車の運転はできません。鎮静薬の影響によって眠気やふらつきが残り、判断力が低下する可能性があるためです。
局所麻酔だけの場合でも、体調や処方薬の内容によっては運転を控える必要があります。運転の可否は担当する歯科医師に確認してください。
食事はいつからできる?
基本的には、局所麻酔が切れて口の感覚が戻ってから食事を取ります。
麻酔が効いている間に食事をすると、唇や頬、舌を噛んだり、熱い食べ物でやけどをしたりする可能性があります。
手術当日は、おかゆ、うどん、スープ、豆腐、ヨーグルトなど、柔らかく刺激の少ない食べ物を選びましょう。熱すぎるもの、硬いもの、辛いものは避け、手術した側と反対側で噛むようにします。
入浴や運動はできる?
手術当日は、長時間の入浴、サウナ、激しい運動など、血流を増加させる行動を避けます。血流が良くなると、出血や腫れが強くなることがあるためです。
当日の入浴は湯船を避け、短時間のシャワーで済ませるなど、担当する歯科医師の指示に従ってください。
飲酒や喫煙は控える
飲酒は血流を増やし、出血や腫れを強める可能性があります。また、喫煙は傷の治りやインプラントと骨の結合に悪影響を及ぼす可能性があります。
手術前後の飲酒・喫煙を控える期間については、治療内容や口腔内の状態によって異なるため、担当する歯科医師の指示に従いましょう。
手術後に歯科医院へ連絡したほうがよい症状
インプラント手術後には、ある程度の痛みや腫れ、少量の出血が生じることがあります。
一方、次のような症状がある場合は、自己判断で様子を見続けず、手術を受けた歯科医院へ連絡してください。
- ガーゼで圧迫しても出血が止まらない
- 処方された鎮痛薬を飲んでも強い痛みが続く
- 腫れが急激に大きくなっている
- 高熱や強い倦怠感がある
- 息苦しさや飲み込みにくさがある
- 唇や顎などの強いしびれが続く
- 薬を飲んだ後に発疹や息苦しさが出た
- インプラントや仮歯が動いているように感じる
症状の判断に迷った場合も、手術を受けた歯科医院へ相談しましょう。
インプラントの手術時間に関するよくある質問
ただし、麻酔や手術前後の確認を含めた院内滞在時間は、1時間30分~2時間程度になることがあります。
ただし、振動や押される感覚、音などを感じることがあります。痛みや強い違和感を感じた場合は、我慢せず歯科医師へ伝えてください。
口を長時間開けることが難しい方や顎関節症がある方は、手術前に相談しましょう。
ただし、インプラント治療全体では、手術前の検査、骨とインプラントが結合するまでの治癒期間、人工歯の作製・装着などが必要です。治療全体が1日で終わるわけではありません。
手術当日は柔らかく刺激の少ないものを選び、患部を避けて食べましょう。
静脈内鎮静法を使用する場合は、眠気やふらつきが残る可能性があるため、家族などの付き添いを求められることがあります。自動車、バイク、自転車の運転はできません。
まとめ
インプラント1本を埋め込む比較的シンプルな手術では、手術時間は30分~1時間程度が一般的な目安です。
ただし、麻酔、体調確認、手術後の説明や休憩などを含めると、来院から帰宅までには1時間30分~2時間程度かかることがあります。
複数本のインプラントを埋め込む場合や、抜歯、骨造成、仮歯の装着などを同日に行う場合は、2~3時間以上かかることもあります。
手術時間は、埋入する本数だけでなく、顎の骨の状態、治療する位置、麻酔方法、患者さんの全身状態によって変わります。
また、手術時間と治療全体の期間は異なります。手術前に、次の点を担当する歯科医師へ確認しておくと安心です。
- 手術そのものにかかる予定時間
- 来院から帰宅までの予定時間
- 予定しているインプラントの本数
- 抜歯や骨造成を同日に行うか
- 使用する麻酔の種類
- 手術当日の食事や服薬方法
- 手術後の仕事、運転、入浴、運動の制限
- 治療完了までのおおよその期間
不安や疑問を残したまま手術を受けるのではなく、治療計画や当日の流れについて十分な説明を受け、納得したうえで治療を進めましょう。